Exitoso tratamiento para la incontinencia urinaria y fecal
Un equipo interdisciplinario de médicos del Centro de Incontinencia Urinaria y Fecal Infantil del Hospital Italiano de Buenos Aires realizó de forma exitosa un tratamiento de neuromodulación sacra en una adolescente de 15 años que sufría una malformación rectal congénita que le producía incontinencia fecal.
La intervención consiste en la modulación de los reflejos neuronales que estimulan la vejiga y los músculos del piso pélvico y los esfínteres que controlan la micción y la defecación.
El procedimiento es uno de los primeros casos exitosos en un paciente pediátrico en la Argentina. Los resultados mejoran significativamente la condición inicial de la paciente, quien previo a la intervención presentaba episodios de incontinencia fecal cinco veces al día y actualmente no registra episodios, cambiando de esta forma su calidad de vida y su sociabilidad.
Los médicos evalúan la posibilidad realizar este implante a partir de estrictos criterios de selección vinculados al estado general del paciente. Este tratamiento es recomendado para pacientes pediátricos de alta complejidad, sin compromiso en el canal medular, que sufren incontinencia fecal o urinaria, con o sin alteración del esfínter anal o uretral. A su vez, el paciente tuvo que haber pasado previamente por múltiples tratamientos que no hayan dado resultados satisfactorios o duraderos.
La intervención, conocida como Terapia InterStim, consta de dos etapas. En la primera se coloca el catéter en el nervio sacro y se lo conecta a un dispositivo externo. Esta fase dura entre 7 y 14 días, se evalúa la efectividad del tratamiento y finalmente se decide si es pertinente la colocación del implante definitivo. En la segunda etapa se suplanta el dispositivo externo por uno interno que el paciente no va a percibir en su vida cotidiana y que tiene un mínimo mantenimiento cada 5 años, cuando deben cambiarse las baterías del dispositivo.
Acerca de la terapia neuromodular en adultos
Este tratamiento suele realizarse en adultos y está indicado especialmente para pacientes que no pueden tener una vida socialmente adecuada por sufrir incontinencia urinaria o fecal de esfuerzo (cuando no pueden controlar los esfínteres por ejemplo en caso de toser o estornudar) o de urgencia (cuando el paciente va al baño permanentemente de urgencia).
La intervención consiste en la modulación de los reflejos neuronales que estimulan la vejiga y los músculos del piso pélvico y los esfínteres que controlan la micción y la defecación.
El procedimiento es uno de los primeros casos exitosos en un paciente pediátrico en la Argentina. Los resultados mejoran significativamente la condición inicial de la paciente, quien previo a la intervención presentaba episodios de incontinencia fecal cinco veces al día y actualmente no registra episodios, cambiando de esta forma su calidad de vida y su sociabilidad.
Los médicos evalúan la posibilidad realizar este implante a partir de estrictos criterios de selección vinculados al estado general del paciente. Este tratamiento es recomendado para pacientes pediátricos de alta complejidad, sin compromiso en el canal medular, que sufren incontinencia fecal o urinaria, con o sin alteración del esfínter anal o uretral. A su vez, el paciente tuvo que haber pasado previamente por múltiples tratamientos que no hayan dado resultados satisfactorios o duraderos.
La intervención, conocida como Terapia InterStim, consta de dos etapas. En la primera se coloca el catéter en el nervio sacro y se lo conecta a un dispositivo externo. Esta fase dura entre 7 y 14 días, se evalúa la efectividad del tratamiento y finalmente se decide si es pertinente la colocación del implante definitivo. En la segunda etapa se suplanta el dispositivo externo por uno interno que el paciente no va a percibir en su vida cotidiana y que tiene un mínimo mantenimiento cada 5 años, cuando deben cambiarse las baterías del dispositivo.
Acerca de la terapia neuromodular en adultos
Este tratamiento suele realizarse en adultos y está indicado especialmente para pacientes que no pueden tener una vida socialmente adecuada por sufrir incontinencia urinaria o fecal de esfuerzo (cuando no pueden controlar los esfínteres por ejemplo en caso de toser o estornudar) o de urgencia (cuando el paciente va al baño permanentemente de urgencia).
